于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰脱如何缓解疼痛

2025.09.15 22:25

腰脱疼痛可通过卧床休息、局部热敷、佩戴护具、适度运动、药物镇痛缓解。具体分析如下:

1.卧床休息:急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床或中等硬度床垫,保持腰椎自然曲度。侧卧时双腿间夹枕头减轻压力,避免俯卧姿势。每日卧床时间不超过72小时,长期卧床可能导致肌肉萎缩。

2.局部热敷:使用40-45℃热毛巾或暖水袋敷于疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤,皮肤感觉异常者慎用。

3.佩戴护具:短期使用医用腰围支撑腰椎,限制过度活动。选择带金属支条的硬质护具,每日佩戴不超过4小时,避免依赖导致核心肌群无力。卧床时需解除护具。

4.适度运动:疼痛缓解后逐步进行臀桥、猫式伸展等低强度训练。动作需缓慢可控,单次训练不超过10分钟。游泳等水中运动可减少腰椎负荷,水温需保持在30℃以上。

5.药物镇痛:非甾体抗炎药可短期使用,但需遵医嘱控制剂量。外用药膏涂抹时避开破损皮肤。严重疼痛可考虑硬膜外阻滞治疗,需由专业医师操作。

急性期避免推拿、牵引等剧烈操作。饮食需均衡,控制体重减轻腰椎负担。出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。症状缓解后仍需保持正确坐姿,避免久坐久站。