宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

额窦炎有哪些症状

2025.06.30 16:16

额窦炎的常见症状包括前额或眉弓区域疼痛、鼻塞或流脓涕、嗅觉减退或丧失、咳嗽尤其在夜间加重以及眼部不适或压迫感。具体分析如下:

1.前额或眉弓区域疼痛:额窦位于前额内部,炎症会导致局部压力增加,引发持续性钝痛或胀痛。疼痛通常在早晨最明显,弯腰或低头时加剧。部分患者可能伴随太阳穴放射痛,触诊额窦区有明显压痛。疼痛程度与窦内脓液积聚量相关,严重时可影响日常活动。

2.鼻塞或流脓涕:由于额窦开口阻塞,鼻腔通气受阻导致单侧或双侧鼻塞。分泌物多为黄绿色脓性,可向后流入咽部形成鼻后滴漏。擤鼻时可能出现血丝,分泌物黏稠度较高时可能形成痂皮。长期鼻塞可能引发口呼吸及咽干。

3.嗅觉减退或丧失:炎症波及嗅区黏膜时,气味分子无法正常与嗅神经接触。多数表现为暂时性嗅觉迟钝,严重者完全失嗅。常伴有鼻腔异味感,恢复期可能出现嗅觉异常如将香气误判为臭味。嗅觉障碍程度与黏膜水肿程度呈正相关。

4.咳嗽尤其在夜间加重:平卧时鼻窦分泌物倒流刺激咽喉,引发反射性干咳。咳嗽多为阵发性,伴咽喉刺痒或异物感,坐起后缓解。儿童可能出现夜间呛咳或呕吐,误吸可能导致下呼吸道感染。

5.眼部不适或压迫感:额窦与眼眶解剖位置相邻,炎症扩散可引起眼睑水肿、结膜充血。部分患者诉眼球胀痛或转动受限,严重时出现视力模糊。压迫眶上神经会导致眉弓上方刺痛,晨起时眼部分泌物增多。

出现症状持续超过一周应及时就医,避免用力擤鼻导致炎症扩散。保持鼻腔湿润有助于缓解不适,睡眠时适当垫高头部减少分泌物倒流。治疗期间忌食辛辣刺激食物,外出佩戴口罩减少冷空气刺激。按医嘱完成全程治疗防止转为慢性,定期复查评估疗效。