杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕后期刷牙出血正常吗

2025.06.09 15:32

孕后期刷牙出血在多数情况下属于正常现象。孕期激素水平变化会导致牙龈充血肿胀,血管通透性增加,轻微刺激就容易引发出血。随着胎儿发育,母体血容量增加约50%,牙龈组织对牙菌斑的敏感性增强,这种生理性变化称为妊娠期龈炎,约60%-75%的孕妇会出现类似症状。

孕期雌激素和孕激素水平升高会促使牙龈毛细血管扩张,牙周组织对细菌毒素的反应更强烈。若孕前存在牙结石或轻度牙龈炎,孕后症状往往加重。刷牙时牙龈边缘呈现鲜红色、松软状,触碰易出血,尤其在晨起时更明显。部分孕妇还会伴随牙龈瘤样增生,但多为良性病变,分娩后多自行消退。需注意区分病理性出血,如长期大量出血、牙龈溃烂或牙齿松动,可能提示妊娠期牙周病或血液系统问题。

选择软毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法,避免横向用力摩擦牙龈。使用牙线时需轻柔,防止损伤牙龈乳头。增加维生素C摄入,如猕猴桃、西兰花等,有助于增强毛细血管弹性。避免进食过烫或坚硬食物,减少牙龈刺激。孕中期13-27周是口腔治疗相对安全期,可进行洁牙等基础处理。若出血持续加重、伴随口臭或牙龈形态异常,需及时就诊口腔科,避免感染影响胎儿。定期用温盐水漱口能缓解炎症,但不可替代专业检查。孕期口腔健康直接影响母婴安全,需纳入产检关注范围。