杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

大姨妈推迟是怎么回事

2025.04.16 11:04

大姨妈推迟可能是由于内分泌失调、精神压力过大、过度节食或体重骤降、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起,具体分析如下:

1.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致激素分泌异常,影响子宫内膜周期性脱落。常见诱因包括熬夜、作息不规律或长期服用某些药物,需通过激素六项检查明确诊断。

2.精神压力过大:长期焦虑、紧张或情绪波动会抑制下丘脑功能,减少促性腺激素释放激素分泌,进而延迟排卵。心理疏导和减压措施有助于恢复周期。

3.过度节食或体重骤降:体脂率过低会影响瘦素水平,干扰促性腺激素分泌,导致闭经或月经推迟。需逐步调整饮食结构,保持合理体重。

4.多囊卵巢综合征:高雄激素血症和胰岛素抵抗会抑制卵泡发育,表现为月经稀发或延迟。超声显示卵巢多囊样改变,需综合调控代谢和激素水平。

5.甲状腺功能异常:甲状腺激素直接参与性激素合成,甲亢或甲减均可能引起月经周期紊乱。需检测甲状腺功能,针对性治疗原发病。

月经推迟还可能与其他慢性疾病、宫腔粘连或围绝经期变化有关,建议结合病史和检查综合判断。若持续异常需及时就医,避免延误治疗时机。