赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆囊多发息肉样病是怎么回事

2025.03.05 16:30

胆囊多发息肉样病变是指胆囊内壁出现多个息肉样突起的一种病理状态。这种病变通常通过超声检查发现,表现为胆囊壁上的多个小突起,直径一般小于10毫米。胆囊息肉样病变在临床上较为常见,多数为良性,但也有少数可能发展为恶性病变,因此需要引起重视。

胆囊多发息肉样病变的病因尚不完全明确,可能与慢性胆囊炎、胆固醇代谢异常、胆囊壁增生等因素有关。慢性炎症刺激可能导致胆囊壁细胞增生,形成息肉样突起。胆固醇代谢异常时,胆固醇沉积在胆囊壁上,也可能形成胆固醇性息肉。胆囊壁的腺肌增生或炎性增生也可能导致息肉样病变。大多数胆囊息肉无明显症状,部分患者可能出现右上腹隐痛、消化不良等不适,但这些症状通常与胆囊炎或胆结石相关,而非息肉本身。

对于胆囊多发息肉样病变,定期随访和监测至关重要。超声检查是首选的诊断方法,可以评估息肉的大小、数量和形态。如果息肉直径小于10毫米且无明显症状,通常建议每6-12个月复查一次,观察其变化。若息肉直径超过10毫米、形态不规则或伴有胆囊壁增厚,需警惕恶性病变的可能,建议进一步进行增强CT或磁共振检查,必要时考虑手术切除胆囊。患者应注意饮食调节,避免高脂肪、高胆固醇食物,保持规律饮食,减少胆囊负担。戒烟限酒、控制体重也有助于降低胆囊疾病的风险。

胆囊多发息肉样病变是一种常见的胆囊疾病,多数为良性,但需定期监测以排除恶性病变的可能。通过合理的随访和生活方式调整,可以有效管理这一疾病,降低并发症风险。