有哪些症状是肾结石

2025.06.06 19:49

肾结石的症状包括剧烈腰痛、排尿困难或疼痛、血尿、恶心呕吐、尿频或尿急。具体分析如下：

1.剧烈腰痛：肾结石引起的腰痛通常表现为突发性、剧烈的绞痛，疼痛部位多位于腰部或侧腹部，可能向下腹部或腹股沟放射。这种疼痛常因结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛所致，疼痛程度可随体位变化而改变，严重时患者常难以忍受，伴有坐立不安、大汗淋漓等症状。疼痛发作具有阵发性特点，可能持续数分钟至数小时不等。

2.排尿困难或疼痛：当结石位于输尿管下端或膀胱出口时，可能造成排尿时的灼热感或刀割样疼痛。部分患者在排尿末段疼痛加剧，这是由于结石刺激尿道黏膜引发的炎症反应。严重者可出现排尿中断现象，即排尿过程中尿流突然停止，需改变体位后才能继续排尿。

3.血尿：约90%的肾结石患者会出现肉眼或镜下血尿，因结石在尿路移动时刮伤黏膜导致毛细血管破裂所致。血尿程度与结石大小无直接关联，细小结石可能因移动频繁反而更易引起明显血尿。典型表现为尿液呈洗肉水样或茶色，常与腰痛症状伴随出现。

4.恶心呕吐：肾绞痛发作时常伴随自主神经反射症状，约50%患者会出现恶心、呕吐等消化道症状。这是由于肾盂和输尿管与胃肠共享部分神经通路，当尿路平滑肌剧烈痉挛时，通过内脏-内脏反射引发胃肠功能紊乱。呕吐物多为胃内容物，严重者可导致脱水。

5.尿频或尿急：当结石刺激膀胱三角区或合并尿路感染时，患者会出现排尿次数显著增多、尿意急迫等膀胱刺激症状。部分患者每小时排尿可达5-6次，但每次尿量较少。需注意与泌尿系感染鉴别，后者多伴有发热等全身症状。

出现上述症状应及时就医，通过影像学检查明确结石位置及大小。日常需保持每日2000-3000mL饮水量，避免高草酸饮食，长期卧床者应适当活动预防结石形成。疼痛发作时可尝试热敷缓解痉挛，但禁止自行服用排石药物，以免引发输尿管梗阻等并发症。定期复查尿常规及泌尿系超声，监测结石动态变化。

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