王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫腔分离一定是宫腔积液吗

2025.06.16 15:00

宫腔分离并不一定由宫腔积液引起,还可能是其他因素导致的现象。

宫腔分离指超声检查中宫腔前后壁内膜未贴合的状态,宫腔积液是常见原因之一,但并非唯一解释。妊娠残留物、子宫内膜增生、宫腔粘连或术后创面渗出均可能引发类似影像表现。例如,流产或分娩后蜕膜组织滞留、炎症反应导致的渗出液积聚,甚至技术性因素如检查时膀胱充盈不足,都可能误判为宫腔分离。部分女性在月经周期中,内膜未完全修复前也可能出现短暂分离。

诊断时需结合临床病史、症状及其他检查综合判断。若伴随异常出血、腹痛或发热,需警惕感染或妊娠并发症。无症状的轻微分离可能无需干预,定期复查即可。避免自行解读报告,需由专业医生评估。检查前遵医嘱准备,如保持适当膀胱充盈,可减少假阳性结果。治疗上,针对病因处理,如积液合并感染需抗炎,粘连则可能需宫腔镜手术。