杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子痫的诱发因素有哪些

2025.04.27 16:26

子痫的诱发因素包括妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、初产妇、肥胖、高龄妊娠,具体分析如下:

1.妊娠期高血压疾病:妊娠期高血压疾病是子痫的主要诱发因素之一。孕妇在妊娠20周后出现血压升高,伴随蛋白尿或其他器官功能损害,可能进一步发展为子痫。血压控制不佳或未及时干预的妊娠期高血压疾病患者,子痫发作风险显著增加。

2.多胎妊娠:多胎妊娠孕妇体内激素水平和血流动力学变化更为显著,胎盘负荷增大,易导致血管内皮功能紊乱,进而诱发子痫。双胎或多胎妊娠孕妇的子痫发生率明显高于单胎妊娠。

3.初产妇:初产妇由于首次妊娠,身体对妊娠相关变化的适应能力较弱,胎盘形成过程中血管重塑不足,易引发子痫。初产妇的子痫发病率高于经产妇。

4.肥胖:肥胖孕妇体内脂肪组织过多,分泌的炎症因子和血管活性物质增加,导致血管内皮功能受损,血压升高,进而增加子痫风险。肥胖孕妇的子痫发生率显著高于体重正常孕妇。

5.高龄妊娠:高龄孕妇通常指35岁以上的血管弹性和胎盘功能逐渐下降,妊娠期代谢和血流动力学负担加重,易诱发子痫。高龄孕妇的子痫风险随年龄增长而升高。

子痫的发病机制复杂,涉及多种病理生理过程,包括血管痉挛、内皮损伤和全身炎症反应等。早期识别高危因素并加强监测,有助于降低子痫的发生风险。