周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

先天性髋关节发育不良的症状

2025.09.08 17:10

先天性髋关节发育不良的症状包括关节活动受限、下肢不等长、步态异常、臀部或大腿皮肤皱褶不对称、关节弹响或疼痛。具体分析如下:

1.关节活动受限:髋关节外展和内旋受限是常见表现,尤其在婴儿期更为明显。被动活动髋部时可感到阻力增大,屈曲角度减小。随着病情发展,关节僵硬可能逐渐加重,影响日常活动如行走或坐立。

2.下肢不等长:由于髋关节脱位或半脱位,患侧下肢可能出现短缩。站立时骨盆倾斜,导致脊柱代偿性侧弯。长期下肢不等长可能引发跛行,并加速关节磨损。

3.步态异常:行走时表现为摇摆步态或鸭步,单侧病变时可能出现跛行。髋关节稳定性不足导致重心偏移,影响平衡。步态异常随年龄增长可能逐渐加重,尤其在奔跑或上下楼梯时更为明显。

4.臀部或大腿皮肤皱褶不对称:婴儿期可见臀部或大腿内侧皮肤皱褶数量、深度不一致。这一表现需结合其他症状综合判断,单纯皱褶不对称并非确诊依据,但可作为早期筛查线索。

5.关节弹响或疼痛:活动髋关节时可闻及弹响,伴随摩擦感。疼痛多出现于负重或长时间活动后,初期为间歇性,后期可能发展为持续性。疼痛部位常位于腹股沟区或臀部。

出现上述症状需及时就医,避免延误治疗。早期干预可显著改善预后,减少并发症。日常需避免剧烈运动或过度负重,定期复查关节功能。