得了鼻窦炎该怎么治疗

2025.06.30 16:17

鼻窦炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、鼻腔冲洗缓解症状、局部激素减轻炎症、口服药物改善通气、手术干预处理顽固病例。具体分析如下：

1.使用抗生素控制感染：鼻窦炎由细菌感染引起时需使用抗生素，常用药物包括青霉素类或头孢类，疗程通常为10-14天。急性鼻窦炎患者症状严重时需及时用药，慢性鼻窦炎需根据细菌培养结果选择敏感抗生素。用药期间需注意胃肠道反应及过敏现象，避免自行停药导致病情反复。

2.鼻腔冲洗缓解症状：生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔可清除分泌物和过敏原，减轻鼻塞和炎症。每日冲洗1-2次，使用专用洗鼻器或鼻腔喷雾。操作时注意水温适宜，避免用力过猛导致耳部不适。长期使用可改善鼻腔环境，但需配合其他治疗手段。

3.局部激素减轻炎症：鼻用激素喷雾能有效抑制黏膜肿胀和炎症反应，适用于过敏性鼻窦炎或慢性鼻窦炎。常见药物包括布地奈德和氟替卡松，每日1-2喷，需持续使用2-4周。使用前摇匀药瓶，避免直接喷向鼻中隔，长期应用需监测鼻腔黏膜状态。

4.口服药物改善通气：黏液溶解剂可稀释鼻腔分泌物，促进排出，如桉柠蒎肠溶软胶囊。减充血剂能短期缓解鼻塞，但连续使用不超过7天。合并过敏症状时可加用抗组胺药，如氯雷他定。用药需遵医嘱，避免药物相互作用或副作用。

5.手术干预处理顽固病例：药物治疗无效或存在解剖结构异常时需手术，如鼻内镜下鼻窦开放术或息肉切除术。手术旨在扩大窦口引流，恢复鼻腔功能。术后需定期换药和冲洗，预防粘连和感染。复发风险较高者需长期随访管理。

治疗期间避免接触烟雾和冷空气，保持室内湿度适宜。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。出现头痛发热等症状加重时及时就医，不可拖延。定期复查评估疗效，调整治疗方案。

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