于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈部骨质增生怎么治

2025.09.15 22:25

颈部骨质增生可通过药物缓解疼痛和炎症、物理治疗改善局部血液循环、中医针灸推拿疏通经络、适度运动增强颈部肌肉力量、手术切除严重压迫神经的骨刺。具体分析如下:

1.药物缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药是常用选择,能有效减轻骨质增生引起的疼痛和局部炎症反应。部分患者可配合肌肉松弛剂缓解颈部肌肉痉挛。对于疼痛较明显者,医生可能建议短期使用镇痛药物。需注意药物可能对胃肠道产生刺激,长期使用需监测肝肾功能。

2.物理治疗改善局部血液循环:超短波、红外线等热疗可促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张。牵引治疗能减轻椎间盘压力,但需在专业人员指导下进行。冷敷适用于急性期肿胀,热敷更适合慢性疼痛。物理治疗需坚持一定疗程,避免过度依赖单一方法。

3.中医针灸推拿疏通经络:针灸通过刺激穴位调节气血运行,常选风池、肩井等穴位。推拿手法可松解粘连软组织,但需避开骨质增生严重部位。拔罐能祛除局部寒湿,配合艾灸效果更佳。操作需由专业中医师完成,避免暴力手法加重损伤。

4.适度运动增强颈部肌肉力量:颈部米字操可改善关节活动度,动作需缓慢匀速。游泳特别是蛙泳能锻炼颈部后侧肌群。瑜伽中的颈部伸展动作有助于保持柔韧性。运动强度以不诱发疼痛为度,避免突然转头或长时间低头。

5.手术切除严重压迫神经的骨刺:当骨质增生导致脊髓或神经根明显受压,出现肢体麻木或肌力下降时需考虑手术。前路手术可直接切除压迫物并植骨融合,后路手术扩大椎管空间。术后需佩戴颈托固定,逐步进行康复训练。

骨质增生患者睡眠时枕头高度要适中,避免长时间保持同一姿势。定期复查观察病情变化,突然出现剧烈疼痛或肢体功能障碍需立即就医。饮食注意钙质和维生素D补充,控制体重减轻颈椎负担。保持情绪稳定有助于症状缓解。