陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸损伤怎么检查

2025.06.12 09:24

睾丸损伤可通过体格检查、影像学检查、实验室检查、阴囊穿刺、手术探查进行诊断。具体分析如下:

1.体格检查:通过触诊观察阴囊肿胀、压痛、硬结或睾丸位置异常,判断是否存在睾丸扭转、挫伤或破裂,同时检查提睾反射是否减弱或消失。

2.影像学检查:采用超声检查观察睾丸血流信号和结构异常,鉴别睾丸扭转、血肿或肿瘤,多普勒超声可评估血管是否通畅,必要时结合磁共振进一步明确损伤范围。

3.实验室检查:检测血液中肿瘤标志物如甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素,排除睾丸肿瘤可能,同时检查炎症指标如白细胞和C反应蛋白,判断是否存在感染或组织坏死。

4.阴囊穿刺:在阴囊积液或血肿情况下抽取液体分析,区分出血、感染或淋巴液渗出,辅助诊断睾丸破裂或附睾炎等疾病。

5.手术探查:当其他检查无法明确损伤性质或高度怀疑睾丸扭转时,需紧急手术探查,直接观察睾丸及周围组织损伤程度,及时进行修复或切除。

睾丸损伤需尽早诊断以避免不可逆后果,检查过程中需注意减轻患者疼痛,避免挤压或延误治疗。根据损伤类型选择合适方法,严重情况需多学科协作处理,术后定期随访评估功能恢复情况。