宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫出血可以做b超吗

2025.05.27 08:31

子宫出血是可以做B超检查的。B超作为一种无创、安全的影像学检查手段,广泛应用于妇科疾病的诊断中,尤其对子宫出血的病因排查具有重要价值。通过超声成像,能够直观观察子宫形态、内膜厚度、血流情况以及是否存在占位性病变,为临床提供可靠的诊断依据。

子宫出血的原因多样,可能涉及功能性失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症、内膜增生或恶性病变等。B超检查能有效区分这些病因,尤其是经阴道超声TVS,分辨率更高,可清晰显示内膜细微结构。例如,排卵障碍导致的无排卵性出血通常表现为内膜增厚且回声不均;而黏膜下肌瘤或息肉则显示为宫腔内异常回声团块。B超还能评估是否存在宫腔粘连、妊娠相关出血如流产或宫外孕等情况。对于绝经后出血,超声测量内膜厚度尤为重要,若超过4-5mm需进一步排查内膜病变。

进行B超检查前需注意的方面包括非紧急情况下,建议避开月经期以获得更准确的内膜评估;经腹部超声需憋尿充盈膀胱,而经阴道超声则需排空膀胱;检查前应告知医生出血情况、末次月经及是否妊娠。需结合激素水平、病史或其他检查如宫腔镜综合判断。若出血量大或伴随剧烈腹痛、发热等症状,需优先排除急症,如流产、异位妊娠破裂等,必要时急诊处理。B超虽安全,但诊断仍需由专业医生结合临床分析。