李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

老年人可不可以做前列腺手术

2025.07.02 16:15

老年人可以进行前列腺手术,但需根据具体健康状况和病情评估手术可行性。年龄并非绝对禁忌,关键在于综合评估身体条件、手术风险及预期效果。多数情况下,高龄患者通过术前全面检查,仍可安全接受手术。

前列腺手术适用于前列腺增生、肿瘤等疾病,常见术式包括经尿道电切、激光剜除或开放手术。老年患者常合并高血压、糖尿病等慢性病,需在术前优化控制。微创技术如绿激光或等离子电切创伤小、恢复快,更适合身体耐受性较差的群体。术后可能出现尿失禁、感染等并发症,但通过规范操作和护理可有效降低风险。部分患者需长期留置导尿管或进行盆底肌训练,以促进功能恢复。

术前需完善心肺功能、凝血指标等检查,排除严重器官功能障碍。术后密切监测生命体征,预防深静脉血栓和肺炎。饮食宜清淡,避免便秘增加腹压。家属应协助记录排尿情况,发现发热或血尿及时就医。长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药方案。康复阶段适度活动,避免久坐或剧烈运动。定期复查PSA和超声,监测复发迹象。心理支持同样重要,缓解对手术的焦虑有助于恢复。