flair呈高信号是怎么回事

2025.09.11 17:28

在医学影像检查中，FLAIR序列呈高信号通常提示组织内存在自由水含量增加或病理改变。FLAIR液体衰减反转恢复序列对检测脑脊液周围病变尤为敏感，高信号可能反映水肿、炎症、缺血、脱髓鞘或肿瘤等异常情况。

FLAIR序列通过抑制脑脊液信号突出显示实质性病变。高信号的出现与组织T2弛豫时间延长有关，常见于急性脑梗死早期细胞毒性水肿、多发性硬化斑块脱髓鞘、脑炎炎症渗出或胶质瘤肿瘤浸润。例如，急性脑卒中患者在发病数小时内即可见FLAIR高信号，而慢性小血管病变则表现为白质区点状高信号。某些代谢性疾病如肝性脑病或感染如HIV脑病也可能导致类似改变，需结合临床和其他序列综合判断。

解读FLAIR高信号需谨慎区分生理性与病理性。部分正常结构如脑室旁髓鞘化延迟区或技术伪影如磁场不均匀可能造成假阳性。临床需结合DWI、ADC值及增强扫描等辅助序列，并参考患者病史、症状及实验室检查。例如，急性缺血性卒中的FLAIR高信号需与DWI高信号匹配，而肿瘤性病变常伴周围水肿或占位效应。避免仅凭单一序列下定论，必要时建议多学科会诊或短期随访复查以明确诊断。

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