肝硬化晚期会怎么样

2025.08.24 20:24

肝硬化晚期会导致门静脉高压引发消化道大出血、出现顽固性腹水且难以消退、肝脏功能严重衰竭、并发肝性脑病导致意识障碍、发生肝肾综合征危及生命。具体分析如下：

1.门静脉高压引发消化道大出血：肝硬化晚期门静脉压力显著增高，导致食管胃底静脉曲张破裂，出现呕血或黑便。出血量较大时可能引发失血性休克，需紧急内镜下止血或手术干预。

2.出现顽固性腹水且难以消退：肝脏合成白蛋白能力下降及门静脉高压共同导致腹腔积液，利尿剂治疗效果有限。大量腹水可能压迫脏器，需反复穿刺放液或进行腹水超滤回输。

3.肝脏功能严重衰竭：晚期肝脏无法完成代谢、解毒及合成功能，出现黄疸、凝血功能障碍、低蛋白血症等表现。病情不可逆，常需人工肝支持或肝移植。

4.并发肝性脑病导致意识障碍：血氨等毒素无法被肝脏清除，透过血脑屏障引发神经精神症状，轻者嗜睡、重者昏迷。需限制蛋白摄入并使用降氨药物。

5.发生肝肾综合征危及生命：肝脏病变引发肾脏血流灌注不足，导致少尿、肌酐升高，最终肾功能衰竭。预后极差，需综合治疗原发病及血液净化。

肝硬化晚期病情复杂，任何症状加重均需立即就医。日常需严格遵医嘱用药，限制钠盐和蛋白质摄入，避免感染、劳累等诱因。定期监测肝功能及并发症，必要时评估肝移植可行性。

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