杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

高危HPV是怎么感染的

2025.04.29 08:08

高危型HPV主要通过性接触传播、皮肤黏膜密切接触、母婴垂直传播、间接接触污染物、医源性感染。具体分析如下:

1.性接触传播:高危型HPV感染最常见的途径是性行为,包括阴道性交、肛交和口交。病毒存在于生殖器及肛门周围的皮肤黏膜中,性行为时通过微小破损进入对方体内。无保护性行为、多性伴侣或性伴侣携带病毒时感染风险显著增加。即使使用避孕套也无法完全阻断病毒传播,因避孕套未覆盖的区域仍可能接触病毒。

2.皮肤黏膜密切接触:非性行为的皮肤黏膜直接接触也可能传播病毒,如生殖器区域与感染者病变部位摩擦。病毒通过表皮或黏膜的微小裂口侵入,导致感染。此类传播在性接触以外的亲密行为中偶发,但概率较低。

3.母婴垂直传播:孕妇若感染高危型HPV,分娩时胎儿经过产道可能接触病毒,导致新生儿呼吸道或生殖器感染。剖宫产可降低风险,但无法完全避免,因宫内感染或产后密切接触也可能传播。

4.间接接触污染物:接触被病毒污染的衣物、毛巾、医疗器械等物品可能感染,但概率极低。病毒在体外存活时间短,需在短时间内接触破损皮肤或黏膜才可能传播。

5.医源性感染:医疗操作中若器械消毒不彻底或防护不足,可能导致病毒传播。例如妇科检查、手术或牙科治疗时,交叉感染风险虽罕见但仍需严格规范消毒流程。

高危型HPV的传播与人体免疫状态密切相关,免疫低下者更易发生持续感染。预防需结合疫苗接种、定期筛查和避免高危行为,早期干预可显著降低相关癌症风险。