蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

转氨酶偏高的原因有哪些

2025.08.27 08:30

转氨酶偏高的原因包括病毒性肝炎、药物或酒精损伤、脂肪肝、胆道疾病、心肌炎或肌肉损伤。具体分析如下:

1.病毒性肝炎:病毒侵入肝细胞导致炎症反应,肝细胞受损后转氨酶释放入血。常见于乙肝或丙肝感染者,需抗病毒治疗并定期监测肝功能。

2.药物或酒精损伤:长期服用肝毒性药物或过量饮酒会直接破坏肝细胞膜,引发转氨酶升高。应立即停用可疑药物或戒酒,辅以保肝药物调理。

3.脂肪肝:肝脏脂肪堆积引发慢性炎症,逐渐影响肝细胞功能。需控制饮食、减重并增加运动,必要时联合降脂药物改善代谢。

4.胆道疾病:胆管梗阻或胆囊炎可能导致胆汁淤积,间接损伤肝细胞。需解除梗阻或抗感染治疗,如手术取出胆结石。

5.心肌炎或肌肉损伤:心肌或骨骼肌细胞坏死时,转氨酶也会异常升高。需针对原发病治疗,如营养心肌或休息恢复。

转氨酶升高是身体发出的警示信号,需结合其他检查明确病因。日常应避免熬夜、过度劳累,减少高脂饮食摄入。若持续异常,应及时就医排查潜在疾病,避免延误治疗时机。