王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

绝经需要补充雌激素吗

2025.05.15 14:25

绝经后是否需要补充雌激素需根据个体情况决定。雌激素补充疗法HRT可有效缓解更年期症状,但并非所有女性都适合。医生会评估个人健康状况、症状严重程度及潜在风险后给出建议。

绝经后女性体内雌激素水平下降,可能出现潮热、盗汗、情绪波动、阴道干涩等症状。补充雌激素能显著改善这些不适,尤其对早绝经或症状严重的女性效果明显。雌激素对预防骨质疏松有一定作用,可降低骨折风险。长期使用可能增加乳腺癌、血栓等疾病风险,因此需严格掌握适应症。心血管疾病、乳腺癌病史或血栓高风险人群通常不建议使用。

使用雌激素前需全面评估健康状况,包括乳腺、子宫、血脂及凝血功能等检查。用药期间应定期复查,监测不良反应。天然雌激素相对合成制剂更安全,但剂量和用药方式需个体化。非激素疗法如生活方式调整、植物雌激素或心理干预也可作为替代选择。突然停药可能导致症状反弹,调整方案需在医生指导下进行。绝经后健康管理需综合考虑症状、风险及生活质量,而非单纯依赖激素补充。