杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

乳汁淤积B超会怎么写

2025.04.27 16:26

乳汁淤积B超会描述为乳腺导管扩张、局部无回声区、管壁增厚、周围组织回声增强、血流信号减少,具体分析如下:

1.乳腺导管扩张:B超显示乳腺导管明显增粗,直径超过正常范围,管腔内可见积液暗区。导管走行迂曲或局部呈囊状改变,提示乳汁排泄不畅导致淤积。导管周围有时可见低回声晕环,可能与炎症反应有关。

2.局部无回声区:图像中可见边界清晰的无回声区域,形态不规则或呈类圆形,代表淤积的乳汁聚集。无回声区后方回声增强,说明内容物为液态。部分病例中可见细密点状回声漂浮,为乳汁脂肪成分的沉积。

3.管壁增厚:受累导管壁呈现均匀性或结节性增厚,厚度超过2mm。增厚管壁回声减低,可能与局部水肿或纤维化有关。长期淤积者可出现管壁钙化,表现为强回声斑块伴声影。

4.周围组织回声增强:腺体组织围绕淤积导管出现片状高回声区,提示继发性炎症或纤维化改变。高回声区与正常腺体分界模糊,可伴有结构紊乱。部分病例可见淋巴管扩张,表现为细线状无回声带。

5.血流信号减少:彩色多普勒显示淤积区域血流灌注较周围正常组织显著减少,呈稀疏点状或短棒状信号。动脉血流阻力指数可能增高,反映局部微循环障碍。慢性淤积时甚至可表现为无血流信号。

乳汁淤积的超声表现需结合临床触诊及病史综合判断,动态随访有助于鉴别单纯性淤积与继发感染。及时干预可避免进展为乳腺炎或脓肿形成。