杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产术后多久可以同房

2025.06.10 17:40

剖宫产术后一般建议至少等待6-8周后再恢复同房。这一时间与子宫切口愈合、恶露排净及身体机能恢复密切相关,需严格遵循医生评估后的个体化建议。

剖宫产作为腹部手术,需要足够时间让子宫切口、腹壁各层组织及盆腔状态完全恢复。术后6周内,子宫逐渐缩小至孕前大小,内膜修复过程中会排出恶露,过早同房可能引发感染或切口损伤。即使恶露提前结束,深层肌肉和疤痕组织仍需更长时间修复。若存在切口愈合不良、感染或妊娠并发症如前置胎盘,恢复期可能延长至3个月。哺乳期激素变化可能导致阴道干涩,建议使用润滑剂减少不适。

恢复同房前需确保无异常出血、疼痛或分泌物异味,并通过妇科检查确认切口愈合良好。初期需选择温和方式,避免压迫腹部,出现不适立即停止。术后避孕尤为重要,哺乳期仍需采取可靠措施,避免短期再次妊娠增加子宫破裂风险。心理状态同样关键,部分产妇因分娩创伤或身体变化产生抵触情绪,伴侣需充分理解并配合。如术后持续存在性交疼痛、阴道松弛或尿失禁,应及时咨询医生进行盆底肌康复治疗。