杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

更年期会影响性交疼痛吗

2025.06.12 08:56

更年期确实可能导致性交疼痛。这一时期女性体内雌激素水平下降,会引起阴道组织变薄、干燥和弹性降低,医学上称为萎缩性阴道炎或生殖泌尿综合征。这些生理变化使得性交时容易产生摩擦不适甚至疼痛,部分女性还可能伴随灼烧感或出血现象。

雌激素减少会直接影响阴道黏膜的健康状态。阴道壁原本饱满的细胞层逐渐变薄,分泌润滑液的腺体功能减弱,PH值从酸性转向碱性,使得阴道环境更易发生炎症。同时,盆底肌肉张力降低和会阴部胶原蛋白流失也会加剧不适感。除生理因素外,心理变化如焦虑或对亲密关系的回避态度可能形成恶性循环,进一步放大疼痛感受。临床数据显示,约40-60%的更年期女性经历过不同程度的性交疼痛。

保持阴道湿润是关键,可选用水基润滑剂缓解摩擦。局部雌激素软膏或栓剂能有效改善黏膜状态,但需在医生指导下使用。定期进行盆底肌训练能增强组织支撑力,温水坐浴可减轻炎症不适。避免使用含酒精或香精的清洁产品,选择棉质透气内裤。若疼痛持续超过两周或伴随异常出血,需及时排查其他妇科疾病。伴侣间的充分沟通与适当的前戏准备同样重要,必要时可寻求专业心理咨询。饮食中增加亚麻籽、大豆等植物雌激素食物也有辅助作用。