蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

墨菲氏征阳性是什么意思

2025.08.18 16:37

墨菲氏征阳性是指在进行腹部检查时,医生用手指按压右上腹部,患者在此过程中感到剧烈疼痛,通常提示胆囊炎或其他胆道疾病的可能性。此征象是临床上评估胆囊状态的重要体征之一,尤其在急性胆囊炎的诊断中具有较高的特异性。

在进行墨菲氏征检查时,患者通常需要放松腹部肌肉,医生则用手指轻轻按压右上腹部,尤其是肋弓下缘。当患者在此时吸气并感到疼痛,甚至会因为疼痛而停止吸气,这种反应即为阳性。阳性结果提示胆囊可能存在炎症或其他病变,进一步的影像学检查如超声波或CT扫描可能会被建议,以确认诊断并评估病情的严重程度。除了胆囊炎,墨菲氏征阳性还可能与其他腹部疾病相关,如肝脏疾病、胰腺炎或胃肠道问题,因此需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合分析。

在进行墨菲氏征检查时,需注意一些事项。首先,检查应在患者放松的状态下进行,紧张或疼痛可能导致检查结果不准确。其次,医生应确保手法轻柔,避免对患者造成不必要的痛苦。若患者有其他腹部疾病史或近期手术史,需提前告知医生,以便进行全面评估。若检查结果为阳性,患者应及时就医,进行进一步检查和治疗,以防止病情加重。对于有胆囊疾病家族史或相关症状的患者,定期体检和早期筛查也显得尤为重要。墨菲氏征阳性是一个重要的临床指征,能够为胆道疾病的诊断提供重要线索,但需结合全面的临床评估和进一步的检查结果,以确保准确的诊断和及时的治疗。