陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

无精子是天生的吗

2025.07.28 15:37

无精子症可能是先天性的,也可能是后天因素导致的。先天性无精子症通常与遗传异常或胚胎发育障碍有关,例如克氏综合征或Y染色体微缺失。后天因素包括生殖系统感染、外伤、手术损伤、放射线或化疗影响等。明确病因需要通过医学检查才能确定。

先天性无精子症常见于染色体异常或生殖系统发育缺陷。例如,克氏综合征患者多一条X染色体,会导致睾丸发育不良,无法产生精子。某些基因突变也可能影响精子生成,如AZF区域缺失。后天因素中,腮腺炎引发的睾丸炎、精索静脉曲张、长期接触有毒化学物质或高温环境均可能破坏生精功能。输精管阻塞或结扎手术也会导致精液中无精子,但这类情况属于梗阻性无精子症,睾丸内仍可能有正常生精功能。

诊断无精子症需进行精液分析、激素检测、基因筛查及睾丸活检等检查。治疗方案因病因而异,梗阻性无精子症可通过手术疏通,非梗阻性无精子症可能需借助辅助生殖技术。患者应避免自行判断,及时就医并遵循专业指导。生活习惯上需远离高温环境、辐射及有害化学物质,保持规律作息。心理支持同样重要,部分患者可能因生育压力产生焦虑,需与医生充分沟通并寻求科学解决方案。