陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石通过尿排出如何辨别

2025.06.12 09:25

尿结石通过尿排出时可能观察到尿液颜色变深或带血、排尿时有明显疼痛感、尿液中可见细小颗粒或砂砾、排尿次数突然增多但尿量减少、腰部或下腹部出现阵发性绞痛。具体分析如下:

1.尿液颜色变深或带血:尿结石在移动过程中可能划伤尿道或膀胱黏膜,导致血液混入尿液,呈现粉红色、红色或褐色。血液量较少时肉眼难以察觉,但大量出血会使尿液明显变色。结石摩擦还可能引发炎症反应,使尿液浑浊。

2.排尿时有明显疼痛感:结石通过尿道时可能卡在狭窄部位,造成局部剧烈刺痛或灼烧感,尤其在排尿结束时疼痛加剧。疼痛多集中于尿道口或会阴部,部分人可能伴随尿急却无法排尽的感觉。

3.尿液中可见细小颗粒或砂砾:排出的结石碎片通常呈沙粒状,颜色因成分不同可能为白色、黄色或棕色。部分人会在排尿后于便器中发现沉淀物,用手触摸可感知粗糙感。

4.排尿次数突然增多但尿量减少:结石刺激膀胱或尿道会引发频繁尿意,但每次仅排出少量尿液。这种现象与尿路感染类似,但无发热症状,且排尿后疼痛可能暂时缓解。

5.腰部或下腹部出现阵发性绞痛:结石移动时可能引发肾脏或输尿管痉挛,疼痛从后腰放射至腹股沟,持续数分钟至数小时不等。绞痛常伴随恶心或呕吐,改变体位可能略微减轻症状。

出现上述情况需及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常应增加水分摄入,减少高草酸食物摄取,定期复查以监测结石是否完全排出。