王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

非月经期间不规则出血做什么检查

2025.05.15 14:25

非月经期间不规则出血做妇科检查、超声检查、内分泌检查、宫颈筛查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.妇科检查:通过触诊和视诊观察外阴、阴道及宫颈情况,判断出血来源是否与炎症、损伤或占位性病变相关。双合诊可初步评估子宫大小、形态及附件区有无异常包块。检查前需排空膀胱,避免剧烈活动影响结果准确性。

2.超声检查:经阴道或腹部超声能清晰显示子宫内膜厚度、宫腔占位及卵巢结构。异常出血可能与子宫内膜息肉、肌瘤或卵巢囊肿相关。超声无创且操作便捷,可重复进行以动态观察病变发展。

3.内分泌检查:抽血检测促卵泡激素、黄体生成素等水平,评估卵巢功能及排卵情况。激素紊乱如黄体功能不足可能导致子宫内膜脱落异常。检查需结合月经周期选择合适时间,避免结果误差。

4.宫颈筛查:包括宫颈细胞学检查和HPV检测,排除宫颈癌前病变或感染引起的接触性出血。取样时需避开急性炎症期,确保结果可靠性。定期筛查对早期发现宫颈病变至关重要。

5.宫腔镜检查:直视下观察宫腔形态及内膜病变,可同时进行活检或切除息肉等操作。适用于超声提示宫腔异常或反复出血者。检查需在月经干净后一周内进行,降低感染风险。

非月经期出血涉及多系统因素,需结合年龄、病史及体征综合判断。部分情况需联合多项检查明确诊断,避免遗漏潜在病变。及时就医有助于早期干预,改善预后。