宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻内窥镜手术有什么后遗症

2025.07.09 08:52

鼻内窥镜手术后可能出现鼻腔粘连、嗅觉减退、鼻出血、鼻窦炎复发、脑脊液漏。具体分析如下:

1.鼻腔粘连:术后鼻腔黏膜修复过程中可能出现异常愈合,导致鼻腔结构粘连,影响通气功能。粘连程度较轻时无明显症状,严重时需手术分离。保持鼻腔清洁和定期复查可降低发生概率。

2.嗅觉减退:手术操作可能损伤嗅觉神经末梢或鼻腔黏膜,导致暂时或永久性嗅觉障碍。多数情况下嗅觉可逐渐恢复,但部分患者可能长期存在嗅觉敏感度下降。

3.鼻出血:术后鼻腔黏膜脆弱或血管未完全愈合时易引发出血,通常为少量渗血。过度用力擤鼻或外力撞击可能加重出血,需及时压迫止血或就医处理。

4.鼻窦炎复发:手术虽能清除病灶,但若术后护理不当或存在过敏等因素,鼻窦可能再次感染。复发症状包括鼻塞、脓涕等,需结合药物或二次手术干预。

5.脑脊液漏:手术涉及颅底区域时可能意外损伤硬脑膜,导致脑脊液从鼻腔漏出。表现为清水样分泌物,需立即卧床并手术修补,避免颅内感染。

术后应严格遵循医嘱用药,避免剧烈运动和鼻腔外力刺激。定期复查有助于早期发现异常,饮食宜清淡以减少黏膜刺激。出现持续头痛、高热或异常分泌物需及时就医。