张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

煎服中药里的自然铜会不会引起中毒

2025.07.03 16:50

自然铜在煎服中药时若使用不当确实可能引起中毒。自然铜主要成分为二硫化铁,含有微量铜元素,传统医学认为其具有散瘀止痛、接骨续筋的功效,但未经炮制或过量使用可能导致重金属蓄积中毒。

自然铜的毒性风险与炮制工艺和用量密切相关。生自然铜含有硫化铁及砷、铅等杂质,直接煎煮可能释放有害物质。规范的炮制方法需煅淬处理,即高温煅烧后醋淬,使矿物结构改变,降低毒性。临床常用量为3-9克,超量使用可能引发恶心、腹痛等铜中毒症状,长期累积甚至损伤肝肾。现代自然铜的有效成分与毒性成分存在交叉,需严格遵循配伍禁忌,避免与酸性药物同用导致铜离子过量溶出。

使用含自然铜的中药需由中医师辨证施治,不可自行增减剂量。购买时需确认药材经过正规炮制,煎药前应充分清洗。服药期间如出现口麻、头晕等不适,应立即停用并就医。孕妇、肝肾功能不全者慎用,儿童不宜使用。定期监测血铜及肝肾功能可预防蓄积中毒,确保用药安全。