王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕妇血红蛋白正常值是多少

2025.06.16 14:18

孕妇血红蛋白正常值范围通常为110-150g/L。妊娠期间,血红蛋白水平会因生理变化而有所波动,但维持在这一区间可确保母体与胎儿的氧气供应充足。不同孕期可能存在细微差异,孕早期和孕晚期数值接近非妊娠状态,孕中期因血容量扩张可能出现轻度稀释性贫血,但不应低于110g/L。

妊娠期血红蛋白检测是产前检查的重要项目。血容量从孕6周开始增加,至孕32-34周达高峰,血浆增幅大于红细胞,导致血液相对稀释。这种生理性变化虽可能使血红蛋白轻微下降,但铁储备不足、营养不良或慢性疾病可能导致病理性贫血。世界卫生组织建议孕妇血红蛋白低于110g/L需进一步评估,若低于70g/L属重度贫血,可能引发胎儿生长受限、早产等并发症。检测时应结合血清铁、铁蛋白等指标综合判断贫血类型,缺铁性贫血占妊娠期贫血的75%以上。

需注意血红蛋白检测受多种因素干扰。采血时间宜选择早晨空腹状态,脱水或输液后可能影响结果准确性。孕妇应保证每日60mg元素铁摄入,维生素C可促进铁吸收,而钙剂、茶饮需与铁剂间隔两小时服用。血红蛋白持续低于正常值需排除地中海贫血等遗传性疾病,超声监测胎儿发育及血流情况。出现头晕、苍白等缺氧症状即使血红蛋白在临界值也应积极干预。规范产检频率,孕中晚期至少每月监测一次血红蛋白,双胎妊娠或既往贫血史者需增加检测频次。