周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

儿童支原体肺炎高烧不退该怎么办

2025.09.08 17:11

儿童支原体肺炎高烧不退应及时就医确诊并遵医嘱用药、保持充足水分摄入避免脱水、采用物理降温辅助退烧、保证充分休息促进恢复、密切观察病情变化防止并发症。具体分析如下:

1.及时就医确诊并遵医嘱用药:支原体肺炎需通过专业检查确诊,不可自行使用抗生素。医生可能开具大环内酯类等针对性药物,需严格按剂量和疗程服用。若高烧持续超过3天或出现精神萎靡等症状,需复诊调整治疗方案。

2.保持充足水分摄入避免脱水:高烧加速体液流失,应少量多次补充温水或口服补液盐。适当饮用米汤、稀释果汁等维持电解质平衡。排尿减少或口唇干裂提示脱水,需立即就医。

3.采用物理降温辅助退烧:体温超过38.5℃时,可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,忌用酒精或冰水。退热贴辅助降温需避开眼周及破损皮肤。物理降温同时仍需配合药物控制炎症。

4.保证充分休息促进恢复:卧床期间减少剧烈活动,保持室内空气流通但避免直吹冷风。睡眠时垫高头部缓解呼吸急促。恢复期避免返校或剧烈运动,防止病情反复。

5.密切观察病情变化防止并发症:记录体温曲线及咳嗽频率,留意是否出现胸痛、喘息或意识模糊。支原体肺炎可能引发中耳炎或脑膜炎,发现异常需紧急处理。

治疗期间避免交叉感染,患儿餐具需单独消毒。饮食以易消化的流质为主,忌油腻及刺激性食物。退烧后仍可能残留咳嗽,需按医嘱完成全程治疗。居住环境保持适宜温湿度,减少烟雾及粉尘刺激。