杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎严重会造成不孕吗

2025.06.05 16:09

盆腔炎严重时确实可能导致不孕。盆腔炎若未及时治疗或反复发作,可能引发输卵管粘连、堵塞或卵巢功能受损,这些病变会直接影响受孕能力。数据显示,约10%-15%的盆腔炎患者会因输卵管问题导致不孕,多次发作后风险更高。

盆腔炎引起不孕的主要机制与感染扩散有关。病原体上行至输卵管后,可能引发输卵管炎,导致管腔狭窄、纤毛功能破坏。急性炎症若转为慢性,可能形成瘢痕组织,阻碍精卵结合或受精卵运输。盆腔粘连可能改变卵巢与输卵管的解剖关系,影响卵子排出。子宫内膜受累时,还会干扰胚胎着床。部分患者可能出现卵巢脓肿,直接损害卵泡储备。

预防不孕需重视盆腔炎的早期规范治疗。急性期应足疗程使用抗生素,避免症状缓解后自行停药。慢性盆腔炎患者需定期复查,必要时通过腹腔镜松解粘连。日常需注意生殖卫生,避免高危性行为,减少宫腔操作。出现下腹痛、异常分泌物等症状时及时就医,延误治疗可能加重生育系统损伤。计划怀孕前建议评估输卵管通畅性,必要时辅助生殖技术可提高受孕机会。