李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

出现无精症可以治好吗

2024.10.21 14:13

无精症部分情况是可以治好的。

无精症分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。梗阻性无精症是由于输精管道阻塞,使得精子无法排出体外。这种类型的无精症相对来说治疗希望较大。例如,对于一些因为附睾炎、输精管结扎术后等引起的梗阻,如果能通过手术如输精管吻合术等解除梗阻,恢复输精管道的通畅,精子就能够正常排出,从而使患者恢复生育能力。另外,对于一些因为射精管囊肿等原因造成的梗阻,通过手术解除囊肿对射精管的压迫等情况,也有望治愈无精症。

非梗阻性无精症主要是由于睾丸生精功能障碍引起的。其中有些情况也是可以改善或治愈的。比如,一些患者是因为内分泌异常,像低促性腺激素性性腺功能减退症,通过补充相应的激素,如绒毛膜促性腺激素、尿促性素等,有可能刺激睾丸重新产生精子。还有部分患者是因为精索静脉曲张导致睾丸局部温度升高、缺氧等影响生精功能,通过精索静脉曲张高位结扎术等治疗,改善睾丸的生精环境,部分患者的生精功能可以得到恢复。另外,随着现代医学技术的发展,如显微取精技术,即使睾丸生精功能严重受损,也有可能找到少量的精子,然后结合辅助生殖技术,如试管婴儿技术,使患者有生育自己后代的机会。不过,也有一些非梗阻性无精症是由于染色体异常、先天性睾丸发育不良等原因造成的,这些情况治疗起来非常困难,目前还难以完全治愈。