李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

晚上睡觉时膀胱疼是怎么回事

2024.10.28 17:48

晚上睡觉时膀胱疼可能是膀胱炎、膀胱结石、前列腺增生、膀胱过度活动症、尿道狭窄等原因导致的。具体分析如下:

1.膀胱炎:膀胱炎是膀胱黏膜发生的感染,多由细菌感染引起。细菌侵袭膀胱黏膜,引发炎症反应,炎症刺激膀胱神经末梢就会导致疼痛,尤其在夜间尿液在膀胱内积聚时疼痛可能更明显。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,多喝水多排尿,可遵医嘱使用抗生素进行治疗。

2.膀胱结石:当膀胱内形成结石后,结石会随着身体体位的变动而移动,在晚上睡觉时,结石可能会刺激膀胱壁,造成膀胱黏膜损伤,从而引发疼痛。患者可能会出现排尿中断、血尿等症状。小的结石可通过大量饮水和适当运动促进排出,较大的结石往往需要手术治疗。

3.前列腺增生:前列腺增生多见于中老年男性。增生的前列腺组织会压迫尿道,导致膀胱排尿阻力增加,膀胱内残余尿量增多,膀胱壁肌肉代偿性增厚,进而引起膀胱疼痛。患者会有排尿困难、尿不尽等症状。可根据病情严重程度选择药物治疗或手术治疗。

4.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病。膀胱逼尿肌不稳定,会出现不自主收缩,即使膀胱内尿量不多也会产生强烈的尿意,频繁收缩的膀胱逼尿肌会引起膀胱疼痛。患者主要表现为尿急、尿频,有时会伴有急迫性尿失禁。可通过膀胱训练、盆底肌训练等方法改善症状,也可使用药物治疗。

5.尿道狭窄:尿道狭窄可由多种原因引起,如尿道外伤、尿道感染等。尿道狭窄会导致尿液排出不畅,膀胱内压力升高,长期如此会使膀胱肌肉受损,引起疼痛。患者有排尿费力、尿线变细等症状。轻度尿道狭窄可通过尿道扩张治疗,严重的可能需要手术修复。

如果晚上睡觉时经常出现膀胱疼的情况,应及时就医,通过详细的检查,如尿液检查、超声检查等,明确病因,以便进行针对性的治疗。