杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

吃避孕药会影响内分泌吗

2025.06.05 16:08

避孕药确实会影响内分泌系统。避孕药的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素,这些外源性激素会直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴,干扰正常的激素分泌节律,从而抑制排卵、改变子宫内膜环境,达到避孕效果。

避孕药对内分泌的影响主要体现在激素水平的改变。短期服用时,外源性激素会反馈抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素GnRH,进而减少垂体分泌促卵泡激素FSH和黄体生成素LH,导致卵巢排卵功能暂时停滞。长期服用可能引起体内激素依赖性调节机制的重塑,部分人群停药后需要数月恢复自然周期。避孕药可能影响甲状腺激素、皮质醇等代谢相关激素的平衡,少数使用者会出现乳房胀痛、情绪波动或体重变化等副作用,这些均与内分泌调节紊乱有关。

使用避孕药需严格遵循医嘱,尤其对存在血栓病史、严重肝病或激素依赖性肿瘤的人群属于禁忌。服药期间应定期监测血压、血糖及肝功能,避免与某些抗生素或抗癫痫药物联用,以防降低药效或加重代谢负担。若出现异常出血、持续头痛或视觉障碍,需立即就医。停药后若月经周期长期未恢复,建议进行内分泌检查评估卵巢功能。合理使用避孕药可有效避孕并改善痤疮、痛经等问题,但需权衡个体健康需求与潜在风险。