杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

自然流产多久可以做宫腔镜

2025.06.05 16:09

自然流产后通常建议等待1-2个月经周期再进行宫腔镜检查,以确保子宫内膜充分恢复。具体时间需根据个体恢复情况及医生评估决定,过早检查可能增加感染或损伤风险。

自然流产后宫腔时机的选择需综合考虑多个因素。早期流产孕12周前且无并发症者,待1次正常月经后即可评估;若存在不全流产、持续出血或疑似宫腔残留,可能需提前干预。宫腔镜能直观观察宫腔形态、排查粘连或息肉等问题,但需避开急性炎症期。术后子宫内膜需时间修复,过早操作可能影响检查准确性或干扰后续妊娠。部分研究建议至少间隔14天以上,但最佳窗口期需结合超声检查及HCG水平下降情况综合判断。

进行宫腔镜前需完善白带常规、血常规等检查,排除活动性感染。术后避免剧烈运动及性生活2周,观察出血情况,异常发热或持续腹痛需及时就医。有生育需求者应与医生沟通后续备孕计划,必要时配合激素治疗促进内膜生长。检查前后保持外阴清洁,避免盆浴,按医嘱预防性使用抗生素。反复流产史患者建议同步排查染色体、免疫等因素,而非仅依赖宫腔镜诊断。