崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤需不需要吃药

2025.05.16 08:20

子宫肌瘤是否需要吃药取决于具体情况。多数无症状的小肌瘤无需药物治疗,定期观察即可。若出现明显症状如月经量大、贫血或压迫症状,医生可能建议药物控制。药物无法根治肌瘤,主要目的是缓解症状或为手术创造条件。

子宫肌瘤的药物治疗主要针对症状管理。激素类药物如GnRH激动剂可短期缩小肌瘤,改善贫血,但长期使用可能引发骨质疏松等副作用。口服避孕药或孕激素能调节月经量,适合以出血为主要问题的患者。非激素类止血药如氨甲环酸可减少月经量,但不影响肌瘤大小。选择药物需综合考虑患者年龄、生育需求及肌瘤大小,例如近绝经期女性可能通过药物过渡到自然萎缩期,而育龄女性若计划怀孕则需谨慎评估药物对妊娠的影响。

药物治疗期间需定期复查肌瘤大小及肝功能等指标,尤其长期使用激素类药物时。症状突然加重或药物无效时应及时就医,避免延误手术时机。注意药物副作用如潮热、情绪波动,必要时补充钙剂预防骨质流失。饮食上避免可能刺激肌瘤生长的食物如高雌激素补品,保持均衡营养。任何治疗决策均需与医生充分沟通,根据个体情况调整方案。