黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

右手大拇指得了腱鞘炎,应该怎么办

2025.09.11 17:28

右手大拇指腱鞘炎需要及时干预缓解炎症,避免症状加重。早期可通过休息、冰敷、药物和康复训练改善,若保守治疗无效则需考虑医疗手段。

腱鞘炎主要由肌腱过度摩擦鞘管引发,表现为局部疼痛、活动受限或弹响。急性期建议停止拇指频繁活动,每隔2-3小时冰敷10分钟以减少肿胀。非甾体抗炎药如布洛芬可短期缓解疼痛,但需遵医嘱。佩戴拇指支具固定关节有助于减少摩擦,通常需持续2-4周。康复阶段可进行温和拉伸:轻拉拇指至掌心并保持10秒,每日重复5-8次。若症状持续超过两周或出现明显晨僵,建议就医评估,可能需要局部封闭注射或小针刀松解治疗。

避免长时间重复性抓握动作,如使用手机时改用其他手指操作。注意手部保暖,低温可能加重炎症。治疗期间忌自行用力按摩患处,不当按压可能损伤肌腱。糖尿病患者或免疫低下人群需谨慎使用激素类注射,并优先咨询专科医生。若发展为慢性腱鞘炎且影响日常功能,需考虑手术切开狭窄的腱鞘。康复后建议逐步恢复活动强度,并定期做手部放松练习预防复发。