眩晕症的诊断主要通过病史采集、体格检查以及辅助检查综合判断。医生会详细询问眩晕发作的特点、持续时间、伴随症状等,结合专业检查手段明确病因。
病史采集是诊断眩晕症的关键环节,医生会重点了解眩晕的性质、诱发因素、发作频率及伴随症状,如耳鸣、听力下降、恶心呕吐等。体格检查包括平衡功能测试、眼球运动观察如眼震检查以及神经系统评估,帮助鉴别中枢性与周围性眩晕。辅助检查手段较多,常见的有听力测试纯音测听、声导抗、前庭功能检查如冷热试验、视频眼震电图、影像学检查头颅CT或MRI以及血液检查,用于排查耳部疾病、脑血管病变或代谢异常等潜在病因。
诊断眩晕症时需注意排除其他可能引起类似症状的疾病,如低血压、贫血或药物副作用。检查前应避免服用镇静类药物,以免影响前庭功能测试结果。部分检查需在特定条件下进行,如冷热试验要求受试者保持清醒配合。若眩晕伴随严重头痛、肢体无力或意识障碍,需紧急就医,警惕脑血管意外等危重疾病。检查过程中可能出现短暂不适,如恶心或头晕加重,通常休息后可缓解。明确病因后,针对性治疗可有效改善症状。
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