瑞氏综合症的急救措施有哪些

2025.09.08 17:10

瑞氏综合症的急救措施包括保持呼吸道通畅、控制脑水肿、维持水电解质平衡、降低体温、监测生命体征。具体分析如下：

1.保持呼吸道通畅：瑞氏综合症可能导致意识障碍，需立即检查口腔有无分泌物或呕吐物，清理后使头部偏向一侧防止误吸。必要时使用口咽通气道或气管插管辅助呼吸，确保氧气供应充足，避免缺氧加重脑损伤。

2.控制脑水肿：颅内压升高是瑞氏综合症的主要危险，需静脉注射甘露醇或高渗盐水减轻脑水肿。同时抬高床头30度以促进静脉回流，避免剧烈搬动头部，密切观察瞳孔变化及意识状态。

3.维持水电解质平衡：频繁呕吐及代谢紊乱易导致脱水或低钠血症，需通过静脉补液纠正，但需严格控制输液速度避免加重脑水肿。定期检测血钠、血钾及血糖水平，及时调整补液方案。

4.降低体温：高热会加剧脑细胞损伤，采用物理降温如冰敷、酒精擦浴，或使用退热药物。避免体温过低导致寒战，维持体温在36-37℃之间。

5.监测生命体征：持续心电监护观察心率、血压、血氧饱和度，记录尿量及意识变化。出现呼吸衰竭或心律失常时立即干预，防止多器官功能衰竭。

急救过程中需避免使用阿司匹林等可能加重病情的药物，尽快转至重症监护病房。家属应配合医护人员提供病史，如近期感染或用药情况。早期识别症状并规范处理对预后至关重要。

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