二尖瓣狭窄会有哪些表现

2025.03.24 17:51

二尖瓣狭窄会导致呼吸困难、咳嗽、心悸、疲劳、咯血，具体分析如下：

1.呼吸困难：二尖瓣狭窄使左心房血液流入左心室受阻，导致肺静脉回流受阻，肺淤血加重，患者常在活动后或夜间平卧时感到呼吸困难，严重时甚至出现端坐呼吸，这是由于肺循环压力增高，肺泡内液体渗出增多，影响气体交换所致。

2.咳嗽：肺淤血刺激支气管黏膜，引起持续性干咳，尤其在夜间或平卧时加重，随着病情进展，咳嗽可能伴有白色泡沫痰或粉红色泡沫痰，这是由于肺毛细血管压力增高，液体渗入肺泡所致。

3.心悸：二尖瓣狭窄导致左心房压力增高，心房扩大，易诱发房性心律失常，如房颤，患者常感到心跳不规则或心跳加快，这是由于心房肌纤维化，电活动紊乱所致。

4.疲劳：二尖瓣狭窄使心脏输出量减少，全身组织器官供血不足，患者常感到乏力、疲倦，活动耐力下降，这是由于心脏泵血功能受限，无法满足机体代谢需求所致。

5.咯血：肺静脉压力增高导致支气管静脉破裂，患者可能出现咯血，通常为鲜红色血液，量少但反复发作，这是由于肺循环高压，支气管静脉壁脆弱易破裂所致。

二尖瓣狭窄的临床表现与病变程度密切相关，早期症状可能不明显，随着病情进展，症状逐渐加重，严重时可导致右心衰竭，出现下肢水肿、肝大、腹水等表现，及时诊断和治疗对改善预后至关重要。

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