脑梗塞应该采取什么措施

2025.08.01 08:56

脑梗塞应立即就医进行溶栓或取栓治疗、控制血压和血糖在合理范围、保持呼吸道通畅防止窒息、早期开展康复训练促进功能恢复、长期服用抗血小板药物预防复发。具体分析如下：

1.立即就医进行溶栓或取栓治疗：脑梗塞发生后需尽快到医院评估是否适合溶栓或取栓。溶栓治疗要求在发病4.5小时内进行，通过药物溶解血栓恢复血流。取栓适用于大血管阻塞，通过机械方式清除血栓。时间窗内治疗可显著减少脑组织损伤，降低后遗症风险。

2.控制血压和血糖在合理范围：高血压和高血糖会加重脑损伤，需密切监测并调整。急性期血压过高可能引发脑水肿，过低则影响脑灌注，需根据个体情况调整降压方案。血糖过高需使用胰岛素控制，避免加重缺血区损伤。

3.保持呼吸道通畅防止窒息：脑梗塞可能导致吞咽困难或意识障碍，需侧卧避免误吸。必要时吸痰或气管插管，确保氧气供应。缺氧会加速脑细胞死亡，及时处理呼吸道问题对预后至关重要。

4.早期开展康复训练促进功能恢复：病情稳定后尽早介入康复治疗，包括肢体活动、语言训练等。康复可刺激神经功能重组，减少肌肉萎缩和关节僵硬。循序渐进训练有助于恢复生活自理能力。

5.长期服用抗血小板药物预防复发：阿司匹林等抗血小板药物需长期服用，抑制血栓形成。定期随访调整用药方案，避免擅自停药。同时控制血脂、戒烟限酒，综合管理降低复发风险。

治疗过程中需密切观察病情变化，警惕出血或再梗塞。饮食宜清淡易消化，避免情绪激动。定期复查影像学及血液指标，及时调整治疗方案。家属应学习护理技巧，配合医疗团队提高康复效果。

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