杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经量特别多是什么原因

2025.04.27 16:26

月经量特别多的原因包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌失调、凝血功能障碍、子宫腺肌症。具体分析如下:

1.子宫肌瘤:子宫肌瘤是常见的良性肿瘤,尤其是黏膜下肌瘤容易导致月经量增多。肌瘤增大宫腔面积,影响子宫收缩,使子宫内膜脱落时出血量增加。部分患者还伴有经期延长或痛经症状,严重时可能引发贫血。

2.子宫内膜息肉:子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长的结果,通常为良性。息肉增加子宫内膜表面积,干扰正常脱落过程,导致月经量增多。部分患者可能出现不规则出血或经间期出血,需通过超声或宫腔镜检查确诊。

3.内分泌失调:激素水平异常是月经量多的常见原因,尤其是雌激素过高或孕激素不足时,子宫内膜增厚但不稳定,脱落时出血量增加。多囊卵巢综合征、黄体功能不全等疾病常伴随此类问题,需通过激素检测明确诊断。

4.凝血功能障碍:凝血机制异常会导致月经期止血困难,从而引起经量过多。常见于血小板减少症、血友病或长期服用抗凝药物的人群。这类患者可能伴有其他部位出血倾向,需进行凝血功能检查以明确病因。

5.子宫腺肌症:子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病,导致子宫增大且收缩异常。月经期间子宫内膜脱落面积增加,同时肌层收缩乏力,无法有效止血,从而引发经量过多和严重痛经。

月经量过多还可能与其他因素有关,如盆腔炎症、宫内节育器使用不当或某些全身性疾病。长期经量过多易导致贫血,建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。日常需注意营养补充,避免过度劳累。