郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

儿童经常流鼻血是什么原因导致的

2025.04.01 08:51

儿童经常流鼻血可能是鼻腔干燥、鼻腔损伤、鼻腔炎症、血液疾病、鼻部结构异常等原因导致。具体分析如下:

1.鼻腔干燥:鼻腔黏膜在干燥环境下容易破裂出血,尤其是在秋冬季节或空调房内。干燥的空气会使鼻腔黏膜失去水分,导致血管脆弱,轻微摩擦或擤鼻涕时都可能引发出血。儿童鼻腔黏膜较薄,更容易受到干燥环境的影响。

2.鼻腔损伤:儿童活泼好动,容易因碰撞或挖鼻孔导致鼻腔黏膜受损。挖鼻孔时指甲可能划伤黏膜,而剧烈运动或意外碰撞也可能使鼻腔血管破裂。频繁的损伤会使鼻腔黏膜修复能力下降,增加出血风险。

3.鼻腔炎症:鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病会导致鼻腔黏膜充血肿胀,血管扩张,容易破裂出血。炎症还会使鼻腔分泌物增多,儿童因不适而频繁擤鼻涕,进一步加重黏膜损伤。长期炎症未得到有效控制,可能使鼻腔黏膜处于脆弱状态。

4.血液疾病:血小板减少症、血友病等血液疾病会影响凝血功能,导致鼻腔出血难以止住。这类疾病通常伴随其他部位出血症状,如牙龈出血、皮肤瘀斑等。若儿童频繁流鼻血且出血量较大,需警惕是否存在血液系统问题。

5.鼻部结构异常:鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤等结构异常会使局部血管压力增加,容易破裂出血。鼻中隔偏曲可能导致一侧鼻腔气流异常,黏膜长期受到刺激而变得脆弱。血管瘤则可能因轻微外力或血压波动而破裂,导致反复出血。

儿童流鼻血的原因复杂多样,需结合具体症状、出血频率及伴随表现进行综合判断。若频繁出血或出血量较大,应及时就医,明确病因并采取针对性治疗。日常生活中,保持鼻腔湿润、避免挖鼻孔、注意防护等措施有助于减少流鼻血的发生。