黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

术后打嗝是怎么回事儿

2024.12.03 11:32

术后打嗝可能是麻醉刺激、膈神经受刺激、胃肠道功能紊乱、电解质紊乱、精神心理因素导致的。具体分析如下:

1.麻醉刺激:麻醉药物可能会对膈神经或胃肠道功能产生影响,从而引起打嗝。在手术过程中,麻醉药物会抑制神经系统的部分功能,当麻醉效果逐渐消退时,膈神经可能会出现短暂的功能异常,导致膈肌痉挛而打嗝。一般随着麻醉药物的完全代谢,打嗝症状会逐渐缓解。

2.膈神经受刺激:手术操作过程中可能会直接或间接刺激膈神经。例如胸部或上腹部手术,手术区域靠近膈神经,术中的牵拉、器械触碰等都可能损伤膈神经,引发打嗝。这种情况下,需要给予营养神经的药物促进神经功能恢复。

3.胃肠道功能紊乱:术后胃肠道蠕动功能尚未完全恢复,胃肠内积气、积液增多,会导致膈肌上抬,刺激膈肌引起打嗝。可通过适当的胃肠减压、调整饮食结构等方式来改善胃肠道功能。

4.电解质紊乱:术后患者可能由于禁食、呕吐、引流等原因导致电解质失衡,如低钙血症、低钾血症等。这些电解质的异常会影响神经肌肉的兴奋性,导致膈肌痉挛打嗝。补充缺失的电解质可缓解症状。

5.精神心理因素:术后患者可能会因为担心手术效果、身体恢复等产生焦虑、紧张情绪,这些不良情绪可能会引起打嗝。患者应放松心情,必要时可进行心理疏导。

术后患者应保持良好的休息,避免过度劳累。饮食方面要遵循医嘱,从流食逐渐过渡到正常饮食,避免食用易产气食物。同时,要密切关注身体的恢复情况,如有异常及时告知医生。