杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后刀口如何恢复

2025.09.29 15:54

剖腹产后刀口恢复需保持伤口清洁干燥、避免剧烈活动牵拉伤口、穿着宽松衣物减少摩擦、均衡营养促进愈合、定期观察伤口有无红肿渗液。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥:术后初期伤口需避免沾水,每日用医用消毒液轻柔擦拭,覆盖无菌敷料。渗出液较多时及时更换敷料,防止细菌滋生。愈合过程中出现瘙痒属正常现象,不可抓挠以免感染。两周后结痂脱落可温水轻柔冲洗,洗后立即擦干。

2.避免剧烈活动牵拉伤口:术后一周内以卧床休息为主,起身时用手托住腹部减轻张力。咳嗽或打喷嚏时用枕头按压伤口缓冲压力。一个月内禁止提重物、弯腰劳作或突然扭转身体,防止伤口裂开。逐步恢复活动量,以无疼痛感为度。

3.穿着宽松衣物减少摩擦:选择纯棉高腰内裤或专用产后收腹带,避免裤腰边缘直接压迫刀口。衣物需透气吸汗,防止汗液刺激引发皮炎。睡眠时侧卧可减轻腹部压力,用软枕垫高膝盖缓解牵拉感。

4.均衡营养促进愈合:增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入,促进胶原蛋白合成。补充维生素C和锌元素,加速表皮再生。忌食辛辣刺激食物,减少瘢痕增生风险。每日饮水不少于1500mL,保持肠道通畅避免腹压增高。

5.定期观察伤口有无红肿渗液:术后3天内每日检查伤口,正常应为轻微红肿伴淡黄色渗液。若出现剧烈疼痛、发热、脓性分泌物或开裂需立即就医。愈合后瘢痕可涂抹医用硅酮凝胶,抑制纤维过度增生。

术后六周内避免盆浴或游泳,防止伤口浸泡感染。保持情绪稳定,过度焦虑可能延缓愈合进程。如出现持续低烧或异常出血,需排除深层组织感染可能。哺乳时注意姿势,避免婴儿踢踏伤口区域。

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