杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

阿-斯综合征心电图表现有哪些

2025.03.07 20:04

阿-斯综合征心电图表现包括窦性停搏、心室颤动、室性心动过速、高度房室传导阻滞、心脏停搏。具体分析如下:

1.窦性停搏:窦性停搏是指窦房结暂时停止发放冲动,导致心脏停搏。在心电图上表现为一段时间的等电位线,无P波、QRS波和T波。窦性停搏持续时间较短时,患者可能无明显症状,但若持续时间较长,可能导致晕厥甚至猝死。窦性停搏常见于窦房结功能障碍、药物中毒或电解质紊乱等情况。

2.心室颤动:心室颤动是一种严重的心律失常,表现为心室肌快速而不协调的颤动,无法有效泵血。在心电图上表现为不规则的、振幅不等颤动波,无明显的QRS波。心室颤动会导致血液循环停止,患者迅速失去意识,若不及时进行电除颤,可在数分钟内死亡。心室颤动常见于急性心肌梗死、严重心肌病或电解质紊乱等情况。

3.室性心动过速:室性心动过速是指起源于心室的心动过速,频率通常超过100次/分钟。在心电图上表现为宽大畸形的QRS波,节律规则或略不规则。室性心动过速可导致心输出量下降,患者可能出现心悸、头晕、晕厥等症状。若持续时间较长或频率过快,可能演变为心室颤动,危及生命。室性心动过速常见于心肌梗死、心肌病或电解质紊乱等情况。

4.高度房室传导阻滞:高度房室传导阻滞是指心房与心室之间的传导严重受阻,导致心室率显著减慢。在心电图上表现为P波与QRS波分离,心室率通常低于40次/分钟。高度房室传导阻滞可导致心输出量下降,患者可能出现头晕、乏力、晕厥等症状。若心室率过慢,可能导致心脏停搏,危及生命。高度房室传导阻滞常见于心肌梗死、心肌炎或药物中毒等情况。

5.心脏停搏:心脏停搏是指心脏完全停止跳动,血液循环终止。在心电图上表现为一条直线,无任何电活动。心脏停搏会导致患者迅速失去意识,呼吸停止,若不及时进行心肺复苏,可在数分钟内死亡。心脏停搏常见于严重的心律失常、急性心肌梗死或严重电解质紊乱等情况。

阿-斯综合征是一种严重的临床综合征,主要表现为突发性意识丧失,常伴有抽搐、面色苍白、呼吸暂停等症状。其发生机制主要与心脏电活动异常导致的心输出量骤降有关。心电图检查是诊断阿-斯综合征的重要手段,能够及时发现并识别各种心律失常。对于疑似阿-斯综合征的患者,应立即进行心电图检查,并根据心电图表现采取相应的急救措施。同时,应积极寻找并治疗导致阿-斯综合征的病因,以预防其再次发生。