陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾损伤的病因是什么

2025.06.12 09:24

肾损伤的病因包括长期高血压导致肾小球内压力升高、糖尿病引发微血管病变损害肾功能、药物或毒物直接损伤肾小管、尿路梗阻造成尿液反流压迫肾实质、免疫系统异常攻击肾脏组织。具体分析如下:

1.长期高血压导致肾小球内压力升高:持续高血压使肾小球毛细血管壁承受过大压力,逐渐硬化失去滤过功能,控制血压是关键,需规律服用降压药并低盐饮食。

2.糖尿病引发微血管病变损害肾功能:高血糖损伤肾小球毛细血管内皮细胞,引发蛋白尿及肾功能衰退,严格控糖、定期监测尿微量白蛋白可延缓病情。

3.药物或毒物直接损伤肾小管:部分抗生素、镇痛药或化学物质通过肾脏代谢时造成小管上皮细胞坏死,避免滥用药物并远离肾毒性物质是预防重点。

4.尿路梗阻造成尿液反流压迫肾实质:结石、肿瘤或前列腺增生阻塞尿路,导致肾盂积水及实质萎缩,及时解除梗阻并保持排尿通畅有助于保护肾脏。

5.免疫系统异常攻击肾脏组织:自身免疫性疾病如狼疮性肾炎,免疫复合物沉积引发炎症反应,需通过免疫抑制剂调节异常免疫活动。

肾脏作为人体重要排泄与调节器官,其损伤往往由多因素共同作用导致。早期发现病因并针对性干预,可有效减缓肾功能恶化。日常需注意避免加重肾脏负担的行为,如过量摄入高蛋白饮食或忽视慢性病管理,同时定期检查尿液及肾功能指标,有助于及时发现问题并采取相应措施。