张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

脾虚的症状表现有哪些

2025.05.26 20:20

脾虚的症状表现有食欲减退、腹胀便溏、肢体倦怠、面色萎黄、舌淡苔白。具体分析如下:

1.食欲减退:脾虚导致运化功能减弱,胃纳受阻,表现为进食量减少或饭后饱胀。长期食欲不振可能引发营养不良,进一步加重气血不足。食物难以消化吸收,常伴有口淡无味或偏好重口味。

2.腹胀便溏:脾虚使水谷精微无法正常输布,湿浊内停,肠道传导失常。腹部常有胀满感,尤其在餐后明显;大便稀软不成形,或夹杂未消化食物残渣。湿邪困脾时可能伴有排便黏滞不爽。

3.肢体倦怠:脾主肌肉四肢,气虚则肢体失养。表现为全身乏力,稍劳即累,喜静懒动。晨起疲倦感明显,活动后气短加重,与能量代谢不足密切相关。

4.面色萎黄:脾为气血生化之源,虚损则面部失荣。肤色呈现淡黄或晦暗无光泽,两颊尤为明显。长期脾虚者可见眼睑浮肿,唇色淡白,与红细胞生成减少有关。

5.舌淡苔白:舌象是脾虚的重要指征。舌体胖大边缘齿痕,舌质淡白少华;苔薄白滑润,严重者可见厚腻苔。舌下络脉细弱,反映脾阳不足与水湿停滞。

脾虚的病理基础在于运化失职与升清降浊失调,涉及消化、代谢、免疫等多系统功能紊乱。临床需结合四诊合参,尤其关注脾胃与其他脏腑的关联性,如肝脾不调或脾肾两虚等复合证候。调理时需注重饮食有节、起居有常,避免过度思虑伤脾。