陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

出现肾结石怎么治疗比较好

2025.06.12 09:25

出现肾结石可以通过多喝水促进结石排出、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石、手术取石、调整饮食结构预防复发。具体分析如下:

1.多喝水促进结石排出:增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少结晶沉积,同时冲刷尿路,帮助小结石自然排出,建议每日饮水量保持在2000mL以上,但需避免过量饮水加重肾脏负担。

2.服用药物缓解症状:根据结石成分和症状选择药物,如利尿剂增加尿量,解痉药减轻输尿管痉挛疼痛,碱性药物调节尿酸结石的酸碱度,需在医生指导下规范用药以避免副作用。

3.体外冲击波碎石:适用于直径小于2cm的结石,通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出,操作无创且恢复快,但多次碎石可能损伤肾组织,需严格评估适应症。

4.手术取石:对于过大、嵌顿或合并感染的结石,可采用经皮肾镜或输尿管镜手术直接取出,尤其适合复杂性结石,术后需监测感染和出血风险,并配合后续治疗防止复发。

5.调整饮食结构预防复发:限制高草酸、高嘌呤食物如菠菜、动物内脏,减少盐分摄入以降低钙质沉积,适当补充钙质但避免过量,长期保持均衡饮食是防止结石再生的关键。

肾结石治疗期间需定期复查超声或CT观察结石变化,避免剧烈运动引发绞痛,疼痛发作时可热敷缓解痉挛,术后患者应遵医嘱复查肾功能,任何不适需及时就医明确原因。