杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈粘连初期有什么症状

2025.04.28 17:44

宫颈粘连初期症状包括月经量减少或闭经、周期性下腹痛、不孕或反复流产、性交疼痛、经血逆流引发盆腔不适。具体分析如下:

1.月经量减少或闭经:宫颈粘连初期可能导致子宫内膜无法正常脱落,表现为月经量明显减少甚至完全停止。部分患者月经周期虽正常,但经期仅有点滴出血。这种情况需与内分泌紊乱鉴别,通过超声检查可发现宫腔积液或内膜线中断。

2.周期性下腹痛:由于经血排出受阻,在月经期会出现规律性下腹坠胀或绞痛。疼痛程度与粘连范围相关,严重者可能伴随恶心呕吐。疼痛通常在月经结束后缓解,但反复发作可能提示粘连进展。

3.不孕或反复流产:宫颈粘连会阻碍精子进入或胚胎着床,导致原发性或继发性不孕。即使怀孕,也可能因宫腔容积缩小引发流产。此类患者需通过宫腔镜检查明确粘连程度。

4.性交疼痛:粘连造成的宫颈位置固定或瘢痕挛缩,可能在性交时引发深部钝痛。疼痛多位于下腹正中,与盆腔炎症不同的是,疼痛具有机械性刺激的特点。

5.经血逆流引发盆腔不适:当宫颈管完全闭锁时,经血可能逆流至输卵管甚至盆腔,引起非经期的慢性盆腔胀痛。长期逆流会增加子宫内膜异位症风险,需结合影像学评估。

宫颈粘连的症状易与其他妇科疾病混淆,早期诊断依赖于详细病史采集和针对性检查。若出现上述表现,建议尽早就医干预以避免并发症。